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产后恢复不是可有可无?   

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产后恢复不是可有可无?   

发布日期:2021-06-17 作者: 点击:

  产(chan)后(hou)恢(hui)复不(bu)是可有可无?很明显产后恢复是必要的。

  孕产(chan)妇不仅是(shi)(shi)妇女生(sheng)活中的一(yi)个(ge)正常生(sheng)理过程,也是(shi)(shi)人的一(yi)种自然生(sheng)理功能。产(chan)后(hou)恢复是(shi)(shi)产(chan)妇产(chan)后(hou)康复的关(guan)键环节。产(chan)褥期是(shi)(shi)女性虚弱的阶(jie)段(duan)之一(yi),因为她们消耗(hao)大(da)(da)量能量,失去(qu)大(da)(da)量营养。在这个(ge)阶(jie)段(duan),产(chan)妇会(hui)感到(dao)极度疲劳,免疫(yi)力下降,容易(yi)出汗、胃肠功能紊乱(luan)等不良反应(ying),因此在产(chan)后(hou)恢复期更需要注意。

  产后妇女(nv)的(de)生理特点主要表(biao)现在以下几个方面:子(zi)宫复旧、恶露、会阴(yin)及(ji)盆底组(zu)织、腹壁改变(bian)(bian)、乳房改变(bian)(bian)及(ji)泌(mi)乳及(ji)消化系统改变(bian)(bian)。

  子(zi)宫(gong)(gong)复旧包括子(zi)宫(gong)(gong)复旧和(he)子(zi)宫(gong)(gong)内(nei)膜(mo)再生两个方(fang)面。胎盘取(qu)出后(hou)的(de)1天,子(zi)宫(gong)(gong)底被挤压到下一横指,此后(hou)每(mei)日下降1-50px。胎盘与胎膜(mo)分离后(hou),残留(liu)的(de)蜕膜(mo)因白细胞(bao)浸润(run)而分层,表层发生坏死、变性(xing)、脱落,并(bing)随恶露排出阴道;在(zai)子(zi)宫(gong)(gong)内(nei)膜(mo)近肌层的(de)深层再生新的(de)功(gong)能(neng)层。随着子(zi)宫(gong)(gong)肌纤维的(de)收(shou)缩和(he)子(zi)宫(gong)(gong)内(nei)膜(mo)的(de)再生,整个子(zi)宫(gong)(gong)在(zai)产后(hou)6周左(zuo)右恢复到非妊娠状态。

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  恶(e)(e)露是指产后(hou)蜕膜脱落,血液和坏死的(de)脱落组织通过阴道的(de)过程。产后(hou)1-2天排出小血块。血恶(e)(e)露持(chi)续(xu)3天左右会变(bian)成(cheng)浆液性恶(e)(e)露,持(chi)续(xu)2周(zhou)左右会变(bian)成(cheng)白(bai)色恶(e)(e)露,持(chi)续(xu)2-3周(zhou)后(hou)会被(bei)清洗(xi)干净。虽然正常(chang)的(de)恶(e)(e)露有(you)血腥的(de)气味,但它没有(you)气味。持(chi)续(xu)约4-6周(zhou),总量约500ml,有(you)恶(e)(e)露味,提示可(ke)能有(you)子宫感染。

  会(hui)(hui)阴切开(kai)牵拉时,会(hui)(hui)因压力(li)而产(chan)生(sheng)不(bu)同(tong)程度(du)的水肿、充血(xue)或撕裂。宫腔(qiang)有大的伤(shang)口,宫颈口会(hui)(hui)松,阴道黏膜会(hui)(hui)磨损,几天后(hou)(hou)就会(hui)(hui)消失或愈合。分(fen)(fen)离(li)后(hou)(hou)要做好(hao)会(hui)(hui)阴护理和(he)恢复(fu),促进会(hui)(hui)阴伤(shang)口愈合,防止(zhi)感(gan)染,增加产(chan)妇的舒适度(du)。女性盆(pen)底功能(neng)紊乱(包括(kuo)由盆(pen)底支撑结构(gou)缺陷或变性、损伤(shang)和(he)功能(neng)障碍等引起(qi)的疾病),其(qi)中(zhong)(zhong)以骨(gu)盆(pen)脱(tuo)垂、压力(li)性尿失禁(jin)和(he)生(sheng)殖道损伤(shang)为常(chang)见。盆(pen)底肌肉过度(du)扩张会(hui)(hui)使其(qi)失去(qu)弹性,有些(xie)纤(xian)维甚(shen)至会(hui)(hui)断裂。严重者(zhe)可(ke)导(dao)致阴道后(hou)(hou)壁隆起(qi)或子(zi)宫脱(tuo)落,特别是在妊娠和(he)委(wei)婉语中(zhong)(zhong)。研(yan)究(jiu)表明,分(fen)(fen)离(li)后(hou)(hou)盆(pen)底肌肉力(li)量(liang)会(hui)(hui)有不(bu)同(tong)程度(du)的下降,这(zhei)种现(xian)象会(hui)(hui)持续(xu)到产(chan)后(hou)(hou)4-6个(ge)月,尤其(qi)是阴道分(fen)(fen)离(li)时

  产(chan)妇腹壁受(shou)子宫(gong)增大的(de)影响(xiang),部分(fen)弹力(li)纤(xian)维断裂(lie),腹直肌不同(tong)程度分(fen)离。产(chan)后(hou)腹壁张力(li)下降,有明显的(de)松弛,需(xu)要(yao)产(chan)后(hou)6-8周时间才能恢复(fu)。腹壁松弛也是产(chan)后(hou)肥胖的(de)重(zhong)要(yao)因素之一,应引起重(zhong)视(shi)。

  妊娠中(zhong)晚期,胃酸分泌减少,胃肠蠕(ru)动减弱(ruo),孕酮水(shui)平逐渐升高,产(chan)后1~2周消化功能逐渐恢复(fu),胃酸分泌也恢复(fu)正常(chang)(chang)。基于以上(shang)产(chan)后生理特(te)点,产(chan)后恢复(fu)是(shi)非常(chang)(chang)必(bi)要的(de)。


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